Medicaid, det federala medicinska programmet för låginkomstpersoner och de som inte har tillräckliga personliga resurser att betala för vård, täcker också vårdhem och liknande kostnader för långtidsvård. År 1993 satte Estate Recovery Mandate på sig staterna att utveckla program för att återhämta medel från de dödmedicinska mottagarnas fastigheter, inklusive placering av egendomsgarantier för att tillgodose Medicaid-skulden.
Vars boder påverkas
Bostäderna hos dem som fick Medicaid över 55 år eller personer i alla åldrar som var permanent placerade i institutioner är föremål för statlig Medicaid-återhämtning. Avlidna personer vars enda Medicaid-fördel var Medicare Part B-kostnadsdelning av premier kan få sina fastigheter undantagna, beroende på enskilda statliga bestämmelser.
samlingar
Enligt federal lag måste stater agera för att återkräva det belopp som mottagits av Medicaid för långsiktiga vårdkostnader eller sjukhus- och läkemedelskostnader. Stater kan inte återfå mer pengar från decedentens gods än Medicaid betalade i finansiering. Varje stat har lagar om fordringar på fordringsägare på fastigheter och återbetalningar måste överensstämma med statliga bestämmelser. På grund av det utrymme för återhämtning som tillåts av den federala regeringen i de enskilda staterna varierar insamlingsgraden mycket.
Hardship Waivers
Fastigheterna hos vissa avlidna Medicaid-mottagare kan vara berättigade till avvikelser enligt federal lag. Dessa inkluderar ägda bostäder av lågt värde och arbetande gårdar eller företag, som anses "nödvändiga för stöd från överlevande familjemedlemmar." Hemvärden bestäms av medelvärdet för decedents län. Staterna får införa egna riktlinjer för återhämtning, med undantag för undantag i andra situationer än de som omfattas av federal lag. Vissa stater förföljer inte återhämtning om Medicaid-mottagarens överlevande är mycket låginkomst eller kan förhandla om partiella återhämtningsuppgörelser.
förbud
Oavsett staten kan Medicaid Estate återhämtningar inte göras i hemmet under mottagarens överlevande make. Återvinningar är också förbjudna på en bostad som upptas av de överlevande barnen av den avlidne Medicaid-mottagaren under 21 år eller personer med permanent funktionsnedsättning. En mottagares syskon med delvis ägande av hemmet som bodde i bostaden minst ett år innan den avlidne gick in i en långtidsvård och fortsatte att uppta hemmet under institutioneringsperioden är också befriad från återhämtning. Ett mottagarens vuxna barn är befriat om de bor i bostaden minst två år före föräldrars inträde i vårdhemmet, fortsätter att uppta hemmet och bevisar att vårdnaden de gav föräldrarna fördröjd inträde i sjukhuset.