Förbättra vändningstid (TAT) i kliniska laboratorieinställningar - till exempel hur lång tid det tar att bearbeta ett prov eller test och returnera resultaten - med hjälp av sex sigma-metoder. Sex sigma mäter kvalitetsmöjligheter och misslyckanden och arbetar för att eliminera brister som baseras på data-driven prestationsförbättringsinitiativ. Termen "defekter per miljon möjligheter" eller DPMO ger ett ideal på 99,9 procent kvalitet. Framgångsrik användning av sex-sigma-förfaranden kräver ofta en stor förändring i mätsystem och processdesign.
Definiera de tillhandahållna tjänsterna, såsom urinanalys eller blodanalys, och mäta aktuella svängtider totalt sett. Be kunden att definiera hennes förväntan och analysera klyftan. Använd det minsta mätvärdet tillgängligt, till exempel sekunder eller minuter. Till exempel vill kunden ha en vändtid på 30 minuter för ett hemoglobint blodprov, och just nu ger du 60 minuter. Målet i detta fall är att minska nuvarande vändtid med 30 minuter.
Ta bort variation först. Definiera varje större steg i processen, t.ex. kundintag, datoruppdatering, provtagning, provtagning, provprovning, testvaliderad, resultatinspelning, kundmeddelande och kundfakturering. Visualisera hela processen genom att skapa ett flödesschema över toppnivå.
Instruera anställda att hantera varje förfrågan med en enhetlig första in / först-ut-process så att när ett problem uppstår får det synlighet. Fokusera på flöde och tillåter inte att anställda lägger arbetet åt sidan för att förtydliga eftersom dessa "undantagsfall" orsakar 80 procent av variationen i utgångarna.
Koncentrera ansträngningarna för att säkerställa en konsekvent process även om processen ännu inte ger de resultat du behöver.
Mät varje delsteg i processen för att se hur lång tid det tar. I det här fallet finner vi att vi har 5 minuter för kundintag, 20 minuter väntar, 7 minuter för bloddragning, 1 minut för märkning, 2 minuter för analys och 20 minuter väntar innan kontorist meddelar kunden resultat. I detta fall är väntetiden eller kötiden det som äter upp tiden. Justera processen för att minimera väntetiden.
För att göra detta ska du identifiera områden som uppvisar avfall, till exempel överproduktion (för att göra saker i onödan som kopior), förseningar (väntar), transport (flyttande data eller utrustning), bortkastad rörelse (löpande, icke-mervärdiga tangenttryckningar) inte tillräckligt, för mycket) och göra defekta produkter (lägger till arbete på någonting som redan är defekt).
Utveckla sätt att effektivisera process- och kommunikationsflödet genom re-timing eller flyttande arbete, konsolidera uppgifter, bli av med värderade aktiviteter och lägga till maskiner eller personal.
Benchmark konkurrenters laboratorier för att jämföra hur de hanterar kliniska laboratorietjänster. Undersöka möjligheter att tillämpa ny programvara, ny teknik och metoder för att förbättra noggrannhet och respons.
Se till att mätsystemen är konsekventa mellan leverantör och kund. Till exempel kan kunden mäta processen fram till den punkt som de får resultatet medan en leverantör kan mäta processen fram till betalningsstället. Undersök de verkliga behoven av en önskan att driva ned tur gånger och ta itu med dessa specifika områden varje gång.
Styr processen genom mätning av ingångar för att säkerställa att steg i processen förblir konsekventa. Undersök anomalier och ta reda på varför problem uppstår. Var proaktiv mot variation genom att förbättra träning och anställning. Om en tekniker tar längre tid än en annan, ta reda på varför.
Till exempel, under bloddragningssteget, tas patienten till rummet, en rundkorg är inlindad runt armen, tekniker tar nålen i ena handen och en vattpinne i en annan. Efter att ha svungit området tränger teknikerna in i venen med en nål och släpper ut tennbladet och drar sedan blodet. De tar den förformaterade etiketten och anbringar den på blodprovet och ställer in det i testområdet. En annan tekniker talar oupphörligt, drar blodet på samma sätt men istället för att märka och sätta blodprovet i testområdet går de ut genom dörren och glömmer att sätta provet i testområdet tills en timme senare. Detta skulle vara den variation som måste elimineras för att förbättra processen.
Växla klockkurvan långsamt och metodiskt stegvis. Om målet är att minska sändningstiderna med 50 procent eller 30 minuter totalt, arbetar du för att minska sekunder från varje steg i processen. Ställ in realistiska övre och nedre kontrollgränser genom att undersöka nuvarande avkastning. Om blodprocessprocessen exempelvis tar 7 minuter i genomsnitt ställer du in den nedre gränsen till 60 sekunder och den övre gränsen till 420 sekunder. Varje gång en bloddragning tar längre tid än 420 sekunder, räkna ut varför och eliminera problemen. Varje gång en uppgift inom processen är perfekt för att ta mindre tid, kommer den totala vändtiden att minska, närmare dig närmare ditt mål.
tips
-
DMAIC eller Definiera, Measure, Analyze, Improve and Control-kritisk tänkningsmodell används för sex-sigma-processförbättringar.
Varning
Att arbeta för att förbättra ett område av processen kan påverka ett annat område negativt, så att du känner till förändringar och deras effekter på processens totala resultat. Det är inte meningsfullt att perfektera slutet på processen om den första delen av processen är där tiden slösas bort.
